Sie hat das Ziel den Zahn zu erhalten, wenn das Nerv-Gefäßbündel abgestorben oder irreversibel entzündet ist. Oft geht dies mit heftigen Schmerzen einher. Das Prinzip der Behandlung ist es, Pulpagewebe und abgestorbenes Material aus allen Kanälen zu entfernen, oder schon existierende Läsionen wie Granulome oder Herde auszuheilen.